Obat Tekanan Darah Tinggi dari Bahan Kimia

Obat tekanan darah tinggi yang dapat kita konsumsi di antaranya ialah obat yang berasal dari bahan kimia seperti ona nipedipine, captopril, dan lain sebagainya. Selain obat dari bahan kimia, obat tekanan darah tinggi yang kita konsumsi bisa berasal dari bahan herbal atau bahan alami. Biasanya obat dari bahan herbal ini berasal dari tanaman yang memiliki khasiat untuk menurunkan tekanan darah tinggi seperti buah mengkudu, mentimun, dan lain sebagainya. Obat tekanan darah tinggi ini dapat diberikan termasuk pada ibu hamil yang mempunyai penyakit tekanan darah tinggi.



obat tekanan darah tinggi
Tensimeter digital untuk mengukur tekanan darah (tensi)
  

Obat Tekanan Darah Tinggi Oral pada Hipertensi Gestasional dan Postpartum

 Wanita hamil dan pasca melahirkan penderita hipertensi berat berada pada peningkatan risiko stroke dan memerlukan penurunan tekanan darah. Obat antihipertensi parenteral telah dipelajari, tetapi obat oral akan ideal untuk digunakan dalam pengaturan dan sumber daya terbatas dalam memberikan obat.

Pedoman internasional menentukan hipertensi kehamilan berat seperti tekanan darah sistolik (SBP) ≥ 160-170 mmHg dan/atau tekanan darah diastolik (DBP) ≥ 110 mmHg. Hipertensi berat adalah satu-satunya komplikasi organ akhir dimodifikasi dari pre-eklampsia, yang paling berbahaya dari gangguan hipertensi kehamilan (HDP). Namun, hipertensi berat dapat terjadi dengan salah satu hipertensi dalam kehamilan, dan baik antenatal, intrapartum , tau postpartum.

Hal ini diterima secara luas bahwa wanita penderita hipertensi berat berisiko stroke. Oleh karena itu, ibu hamil harus segera ditangani agar memiliki penurunan tekanan darah. Dalam laporan terbaru dari Pusat Ibu dan Anak Pertanyaan (CMACE) di Inggris pada tahun 2006-2008, kegagalan untuk mengobati hipertensi berat berkelanjutan diidentifikasi sebagai penyebab paling umum dari perawatan standar perempuan dengan pre-eklampsia yang meninggal di Inggris.  Dua belas dari delapan belas perempuan meninggal karena pre-eklampsia menderita intraserebral berat terkait perdarahan akibat hipertensi atau infark serebral.

Semua panduan kehamilan hipertensi internasional merekomendasikan perawatan segera pada hipertensi kehamilan berat, rekomendasi disahkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Sementara hipertensi kehamilan berat adalah 'hipertensi urgensi' yang membutuhkan perawatan, hal ini dilakukan untuk menurunkan tekanan darah dalam waktu 24 jam dan hal ini bisa dicapai dengan terapi antihipertensi oral atau parenteral.

Secara tradisional, hipertensi berat dapat diobati dengan short-acting obat antihipertensi parenteral, paling sering, hydralazine intravena atau labetalol. Obat ini paling banyak dipelajari dalam uji coba terkontrol acak (RCT), meskipun tinjauan sistematik telah gagal untuk mengungkapkan perbedaan yang jelas antara obat. Obat parenteral memerlukan lebih banyak sumber daya daripada obat antihipertensi oral dalam hal peralatan (yaitu intravena tabung, jarum suntik dan jarum) dan personil (petugas yang memberikan obat parenteral adalah dengan perawat atau sejenisnya, dan dokter). Obat parenteral memerlukan lebih pemantauan dan pengawasan karena bekerja secara cepat-akting dan memiliki potensi untuk menurunkan tekanan darah dalam beberapa menit dan menyebabkan hipotensi pada ibu dan gangguan janin.

Terapi oral menjadi pilihan masyarakat atau pusat kesehatan masyarakat untuk mengobati hipertensi berat. Di luar kehamilan, pedoman Amerika merekomendasikan terapi antihipertensi dimulai dengan dua obat oral untuk pengobatan hipertensi berat. Rekomendasi ini didasarkan pada sifat multi-faktorial dari elevasi tekanan darah dan (tetapi variabel) rata-rata mengurangitekanan darah yang terbatas dari 9,1 mmHg di tekanan sistoliknya dan 5,5 mmHg di tekanan diastoliknya dicapai setelah pengobatan dengan salah satu obat.

Pada masa kehamilan, terapi antihipertensi dimulai dengan obat tunggal mengingat penurunan volume intravaskular terkait dengan kedua hipertensi berat dan pre-eklampsia, dan potensi gangguan janin jika tekanan darah diturunkan terlalu cepat. Dalam pedoman pre-eklampsia daerah dari Yorkshire di Inggris, labetalol 200 mg diberikan secara oral sebelum akses intravena dengan dosis berulang jika tidak ada respons yang terlihat setelah 30 menit. UK National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) pada tahun 2010 merekomendasikan hipertensi pada kehamilan diberikan labetalol oral atau nifedipine untuk pengobatan hipertensi berat pada wanita selama kehamilan atau setelah melahirkan.


Oleh: Bidan Sulis
Editor: Adrie Noor
Sumber: ncbi.nlm.nih.gov



Terima kasih untuk Like/comment FB :