Obat Penurun Tekanan Darah Tinggi

Obat penurun tekanan darah tinggi atau disebut juga obat antihipertensi merupakan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit hipertensi. Obat penurun tekanan darah tinggi diberikan juga pada individu yang memiliki risiko tinggi terjadi penyakit kardiovaskular dan mereka yang berisiko terkena stroke maupun miokard infark. Pemberian obat bukan berarti menjauhkan individu dari peubahan gaya hidup yang sehat seperti mengurangi berat badan, mengurangi konsumsi garam dan alkohol, berhenti merokok, mengurangi stress, dan berolahraga.



obat penurun tekanan darah tinggi
Tensimeter digital untuk mengukur tekanan darah (tensi)


Pemberian obat penurun tekanan darah tinggi harus dilakukan segera pada pasien dengan tekanan darah sistolik ≥ 140/90 mmHg. Pada pasien dengan kondisi stroke atau miokard infark ditemukan adanya kerusakan organ tubuh yang parah (seperti mikroalbuminuria, hipertrofi ventrikel kiri) sehingga membutuhkan penanganan segera dengan obat antihipertensi.

Tujuan Pemberian Obat Penurun Tekanan Darah Tinggi

Pada dasarnya pengobatan dengan antihipertensi sangat penting agar pasien memliki tekanan darah yang dianjurkan. Level tekanan darah yang diharapkan pada pasien hipertensi yang tidak disertai komplikasi maksimal 140/90 mmHg, sedangkan pada pasien mengalami insiden kerusakan organ akhir atau kondisi seperti diabetes, level tekanan darah yang diharapkan adalah 130/90 mmHg dan pada pasien proteinuria (>1 g / hari) diharapkan tekanan darah di bawah 150/75 mmHg.

Tujuan pemberian antihipertensi yakni:
  • Mengurangi insiden gagal jantung dan mencegah manifestasi yang muncul akibat gagal jantung;
  • Mencegah hipertensi yang akan tumbuh menjadi komplikasi yang lebih parah dan mencegah komplikasi yang lebih parah lagi bila sudah ada;
  • Mengurangi insiden serangan serebrovaskular dan akutnya pada pasien yang sudah terkena serangan serebrovaskular;
  • Mengurangi mortalitas fetal dan perinatal yang diasosiasikan penderita hipertensimaternal.

Pada pasien dengan hipertensi, kontrol tekanan darah dalam 24 jam merupakan terapi utama. Jumlah dosis harian memengaruhi kecukupan pengendalian dalam 24 jam. Salah satu ukuran cakupan terapi ialah 24 jam, rasio melalui-ke-puncak yang menentukan kesesuaian agen untuk administrasi sehari sekali. Semakin dekat agen untuk palung-to-peak rasio 100% lebih seragam untuk cakupan 24 jam. Palung ke puncak rasio tinggi, long-acting obat antihipertensi menurunkan tekanan darah secara bertahap dan mengurangi kemungkinan efek samping yang timbul  karena obat tiba-tiba bekerja.

Pada hipertensi, variasi diurnal alami tekanan darah dapat diubah. Termasuk tekanan malam hari ditinggikan. Terapi hipertensi sehari sekali tidak hanya membuat tekanan darah jadi rendah, tetapi menormalkan juga variasi tekanan darah sirkadian tumpul. Manfaat agen sekali sehari dengan cakupan terapi berkelanjutan akan meningkatkan kepatuhan pasien terhadap rejimen sederhana serta kerugian akibat kontrol tekanan darah selama ketidakpatuhan menjadi lebih rendah.

Pedoman medis saat ini menyarankan terapi antihipertensi berdasarkan kelas dengan mempertimbangkan efektivitas dan keamanan profil keseluruhan dari agen di setiap kelas. Namun, agen individu atau kelompok dari agen perlu dipertimbangkan secara terpisah di kelas yang sangat heterogen, seperti diuretik, calcium channel blockers, dan β-adrenergik. Salah satu karakteristik obat yang penting ialah cakupan durasi terapi yang memengaruhi jumlah dosis yang diperlukan sehari-hari serta kecukupan pengontrolan tekanan darah, terutama pada akhir interval dosis sekali sehari (sebelum dosis dijadwalkan berikutnya).


Oleh: Bidan Rina
Editor: Adrie Noor
Sumber: ncbi.nlm.nih.gov



Terima kasih untuk Like/comment FB :