Darah Tinggi dan Pengobatannya dengan Obat

Darah tinggi dan pengobatannya dapat dilakukan dengan mengonsumsi obat antihipertensi. Saat ini obat antihipertensi banyak tersedia di apotek-spotek dan rumah sakit. Golongan-golongan obat yang digunakan dalam pengobatan hipertensi, hasil uji klinis terbaru, protokol dosis, dan efek sampingnya kini masih diteliti lebih lanjut. Konsekuensi pada pembuluh darah dari penggunaan obat antihipertensi dan efek diferensial pada biologi arteri besar dan kecil mengakibatkan modulasi renovasi pembuluh darah dan disfungsi pada pasien hipertensi.



darah tinggi dan pengobatannya
Tensimeter digital untuk mengukur tekanan darah (tensi)


Besar elastis arteri saluran menunjukkan renovasi hipertrofik luar dan meningkatkan kekakuan yang memberikan kontribusi untuk meningkatkan tekanan darah sistolik dan afterload pada jantung. Arteri perlawanan kecil menjalani eutrofik atau hypertrophic renovasi ke dalam, dan merusak perfusi jaringan. Mekanisme arteri besar dan kecil berkontribusi untuk memicu kejadian kardiovaskular. Beberapa obat antihipertensi memperbaiki perubahan ini sehingga berkontribusi terhadap peningkatan hasil. Mekanisme renovasi pada dinding pembuluh darah dipengaruhi oleh obat antihipertensi. Ini termasuk vasokonstriksi, pertumbuhan dan peradangan. Jalur molekuler memberikan kontribusi untuk pertumbuhan dan peradangan akan akan diidentifikasi lebih lanjut dari jalur sinyal yang memungkinkan identifikasi target baru yang mengarah ke pengembangan obat baru dan peningkatan pengobatan hipertensi dan penyakit kardiovaskular.

Darah Tinggi dan Pengobatannya dengan Obat Golongan Beta Blockers 

Darah tinggi dan pengobatannya dengan beta-blockers telah digunakan sebagai obat antihipertensi selama lebih dari 30 tahun. Kelas yang berbeda dari β-blocker, atenolol adalah salah satu yang paling digunakan di seluruh dunia. Obat ini direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi pada individu yang lebih muda, yang mungkin memiliki hipertensi hyperadrenergic atau labil dengan sirkulasi hiperdinamik dan peningkatan curah jantung. Beberapa institusi kesehata telah menyarankan bahwa obat golongan beta blockers tidak boleh digunakan pada orang tua kecuali ada indikasi kuat seperti penyakit jantung koroner.

Darah tinggi dan pengobatannya dengan β-blocker digunakan sebagai obat antihipertensi, beberapa β1 selektif, seperti atenolol (25-100 mg sekali sehari), bisoprolol (2,5-10 mg setiap hari) atau metoprolol (25-100 mg dua kali sehari), meskipun selektivitas mungkin hilang pada dosis yang lebih tinggi. Beberapa β-blocker non-selektif, seperti nadolol (40-120 mg setiap hari), propranolol (20-80 mg dua sampai empat kali sehari) atau timolol (20-40 mg per hari). Beberapa β-blocker memiliki aktivitas intrinsik simpatomimetik, seperti acebutolol (100-400 mg dua kali sehari) atau pindolol (10-20 mg dua kali sehari). Akhirnya ada β-blocker dengan α- gabungan dan efek β-blocking seperti carvedilol (12,5-25 mg dua kali sehari) dan labetalol (100-400 mg dua kali sehari).

Darah tinggi dan pengobatannya dengan beta-blocker, khususnya non-selektif dan β1 selektif, dapat menyebabkan bradikardia. Terutama jika berinteraksi dengan agen kardiovaskular lainnya, mereka dapat menyebabkan blok atrioventrikular atau aritmia, Namun, kelemahan, kelelahan dan berat badan, perasaan anggota badan berat, fenomena Raynaud dan ekstremitas dingin tidak jarang terjadi. Obat ini dapat juga memengaruhi profil lipid dengan penurunan HDL-kolesterol dan meningkatkan trigliserida dalam serum di samping itu, berkaitan dengan peningkatan diabetes de novo.

Mekanisme kerja dari β-blocker sebagai agen antihipertensi tergantung pada jantung. Paradoksnya, obat ini dapat meningkatkan resistensi perifer daripada menurunkannya dan tekanan darah sentral mungkin tidak menurun sebanyak dengan obat lain meskipun penurunan tekanan perifer akibat efek vaskular yang dibahas di bawah ini. β-blocker, terutama yang larut dalam lemak seperti propranolol dan atenolol mungkin memiliki efek sentral, yang bermanfaat dalam kasus migrain, sebagai agen ini memiliki efek anti-migrain tertentu. Obat ini dapat memblokir reseptor β-adrenergik dan meningkatkan aksi angiotensin untuk merangsang pelepasan norepinefrin oleh ujung saraf sehingga mengurangi pelepasan norepinefrin dan menyesuaikan dengan tekanan darah.


Oleh: Bidan Rina
Editor: Adrie Noor
Sumber: ncbi.nlm.nih.gov



Terima kasih untuk Like/comment FB :